脂溢性皮炎是发生在皮脂分泌旺盛区域的慢性炎症,属于湿疹的一种类型。主要表现如下:初期在头皮或面部出现轻度红斑,继而发展为脱屑,严重者可呈现黄褐色或白色结痂。若病情加重,前额、颊部及眉间部位皮肤会出现潮红现象,表面覆盖黄色油腻性鳞屑,头皮亦可见较厚的黄浆液样痂皮,痂下伴有炎症和糜烂表现。
婴儿脂溢性皮炎多见于1至3个月大的肥胖宝宝,通常不会影响小宝贝的生理状态、睡眠或饮食,仅会轻微瘙痒。但头皮上出现的层层结痂可能因患儿抓挠而引发继发感染,因此清洁结痂成为护理的关键。该病具有自限性——无须特殊治疗,多数在2岁前可自行痊愈。
造成的原因
目前尚不清楚婴儿脂溢性皮炎的具体病因。新生儿脂溢性皮炎可能与胎儿在母体中通过胎盘吸收母亲的雌性激素有关,导致皮脂腺分泌亢进;也可能与缺乏维生素B2相关;还存在遗传因素影响。据资料显示,若父母曾患有脂溢性皮炎,其子女患病风险较高,且在青春期较易出现青春痘。另有研究指出,在脂溢性皮炎病灶中可分离出特定真菌或细菌,这可能源于皮脂分泌过多,使皮肤正常pH值失衡,抑菌能力下降,促使原本存在于皮肤上的非致病菌大量增殖,继发局部炎症,进而引发瘙痒感。
高发时段、部位及表现
脂溢性皮炎可能在婴儿出生后不久即出现,呈断续反复状态,至3-4个月左右才会逐渐改善。当遭遇气温波动或季节更替时,更易复发。该病症常出现在皮脂腺分布密集的区域,如头皮、前额、眉际、耳后及颊部等部位。因婴儿频繁用手抓挠,颈部、腋窝、臀沟、腹股沟等褶皱处以及背部、会阴、肚脐等位置也可能受到影响。
$$$û利比亚手机卡注册微信63;机卡无法$实卡手机注册多少钱827;行注册$$$婴儿脂溢性皮炎分为两种类型:一种为鳞屑型,表现为圆形或椭圆形、边界清晰的红斑,伴有脱屑;天气干冷时,脱屑会出现轻微破裂现象。另一种为结痂型,多见于肥胖婴儿。初期出现多个小丘疹,随后扩展为不规则的黄色斑片,表面覆盖干燥的鳞屑,部分还带有黄色油腻性痂皮。因此,常可在宝宝的头皮、眉毛或脸颊等部位观察到厚重的白色或黄褐色结痂,尤其头皮部位的结痂往往大到可覆盖整个头顶。这些结痂是脂溢性皮炎“湿疹化”渗出的表现,导致形成厚实块状物黏附于皮肤表面。对此,父母无需过度担忧,因为此类状况并不会让宝宝感到明显不适,且日后也不会在皮肤上留下疤痕。然而,少数情况需特别留意:若未得到妥善治疗,可能引发并发症。患脂溢性皮炎的婴幼儿因皮肤生理状态改变,易导致继发性细菌感染,进而出现化脓或形成脓疱。此外,在腋下及包尿布区域,可能合并念珠菌感染,表现为鲜红、边界清晰且呈薄膜状的斑片。对于周围散布的小脓疱或圆圈状脱屑,家长若自行购买外用药涂抹,常会使念珠菌感染加重。
此外,爸爸妈妈还应留意一些症状与脂溢性皮炎相似的恶性皮肤病。可以带宝宝前往医院就诊,医生将进行鉴别诊断,排除可能危及生命的一些婴儿皮肤疾病。例如:脂溢性红皮病,这是一种全身性的婴儿脂溢性皮炎,其早期表现与良性脂溢性皮炎类似,但若未及时治疗,可能导致严重危害宝宝健康的情况。
治疗法
如果宝宝已经患上脂溢性皮炎,父母应注意以下几个方面:
若需喂奶,应使用婴儿配方奶粉,同时注意增加蛋白质摄入,减少糖类食品的供给,适量提供水果和蔬菜,并可口服“核黄素”。如油利比亚手机卡注册微信3454;卡手机注册多少钱25163;机卡无法进行注册脂过盛,可服用维生素B6,并使用抗组胺类药物,如扑尔敏、非那根、苯海拉明糖浆等以缓解瘙痒。
建议选用中性清洁产品,以防止引发并发症。针对头皮严重结痂的情况,可使用甘油、经煮沸消毒的植物油或强生润肤油涂抹于痂皮上,每日多次,待厚痂软化后,用小梳子轻柔地梳理,头发上的厚痂便会脱落。随后用中性婴儿皂和温水清洗,洗后可局部涂抹维生素B6软膏、磺松糊剂,或3~5%硫磺、白降汞软膏等,多数情况下可在数日内消退。若湿疹较为严重,可结合中医治疗,以清热、解毒、凉血、渗湿为基本原则,配合外用药物效果亦佳。
若皮疹范围广泛、头皮出现炎症,或伴有其他症状,且几周内病情未见改善,应带孩子前往皮肤科就诊。如皮肤科医生确诊存在继发性细菌或念珠菌感染,需根据情况使用对症药膏,通常优先处理念珠菌感染。若皮肤感染较重,建议短期口服抗生素以控制感染,治疗后皮疹可在一周内完全消退。
《预防法》
如何预防宝宝粉嫩肌肤出现恼人的脂溢性皮炎?爸爸妈妈应留意气温、湿度的变化,并给予宝宝适当的护理措施。例如:用清水或中性清洁产品洗澡,少用肥皂,注重皮肤清洁;气候干燥时,使用温和保湿用品,避免长时间吹风;温度较高时,防止宝宝皮肤表面因汗液黏湿而产生不适,必要时可使用痱子粉以保持干爽舒适。此外,均衡营养也有预防作用。
(实习编辑:林志钧)
